原发性肝癌诊断|容易与肝癌诊断混淆的疾病有哪些？

2019-10-15 14:41:54 来源：医生在线

肝癌的症状大部分是肝脏的一些症状，如果不仔细诊断清楚与一些其他的肝病造成误诊，这样一来给病人带来的伤害是特别大的。临床上容易与肝癌诊断混淆的疾病有以下几种：

　　肉芽肿：一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

　　肝硬化结节：肝硬化结节较容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

　　肝脓肿：患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

　　肝血管瘤：肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

　　不均匀脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

　　肝包虫病：多见于我国西北牧区。右上腹或上腹部有表面光滑的肿块，病人一般无明显的自觉症状。肝包虫皮内试验阳性可资鉴别。

　　温馨提醒：疾病的诊断鉴别非常重要，每种疾病的治疗方法都不一样，所以一旦误诊轻者加重病情，重者甚至可能有生命危险。！

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樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长：质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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